Меня сбила машина как получить компенсацию

Что нужно и нельзя делать, чтобы добиться возмещения вреда, причиненного здоровью и имуществу? Как противостоять подставным свидетелям со стороны виновника ДТП? И в каком случае страховщик сможет взыскать с пострадавшего пешехода сумму, выплаченную водителю?

Полезные советы пешеходу – участнику ДТП

Статистика показывает, что дорожно-транспортные происшествия с участием пешеходов довольно распространены. За январь – апрель 2019 г. только в Москве произошло 1016 ДТП, в которых 57 человек погибли, 1005 человек получили вред здоровью разной степени.

Если пешеход стал участником ДТП, ему следует руководствоваться правилами, которые в последующем помогут добиться возмещения вреда, причиненного здоровью и имуществу, взыскать компенсацию морального вреда. Знание своих прав и обязанностей позволит защитить свои интересы в ходе проведения следственных действий и в суде.

Что делать пешеходу, если он стал участником ДТП?

Если вы пострадавший пешеход, но можете двигаться, до приезда сотрудников ГИБДД на место происшествия запишите государственный номер машины, водитель которого наехал на вас (если он попытается скрыться с места ДТП), Ф.И.О. и телефоны свидетелей (если они на машине, то ее государственный номер). Сделайте фото- и видеосъемку места ДТП.

Если вашему здоровью был причинен вред, даже легкий, вызывайте скорую помощь и не отказывайтесь от госпитализации. При отказе протокол о ДТП с наездом на пешехода не оформляется (если не зафиксировано иное нарушение водителем ПДД), так как в этом случае считается, что пострадавшего нет, вред здоровью и материальный ущерб не причинялись. Часто через два-три дня выясняется, что у пешехода перелом или ушиб внутренних органов, но доказать их причину не удается.

Принимайте активное участие при опросе свидетелей и составлении сотрудником ГИБДД протокола осмотра и схемы места ДТП, протокола осмотра транспортного средства. Вы вправе ознакомиться с протоколами на месте ДТП. Если возможно, сфотографируйте их, поскольку КоАП РФ не предусматривает выдачу потерпевшим копии протокола осмотра места ДТП.

Если у вас есть замечания, их необходимо указать в протоколе.

Нужно иметь в виду, что в случае несогласия участников дорожно-транспортного происшествия со схемой места ДТП, отказа от ее подписания либо их отсутствия при ее составлении она удостоверяется понятыми либо с применением видеозаписи.

На месте ДТП вы можете не давать показания, сославшись на шоковое состояние.

После аварии как можно быстрее (в Москве – в течение 5 дней с момента ДТП) позвоните на горячую линию городской системы видеонаблюдения и оставьте заявку на сохранение видеоархива с камер по месту происшествия. Оператору горячей линии нужно будет сообщить дату, время и адрес места ДТП. После этого вам сообщат номер заявки. Его необходимо передать сотрудникам ГИБДД или адвокату.

Только они смогут получить видеозапись.

Как действовать пешеходу при проведении расследования по факту ДТП?

Чтобы ваши права как пострадавшего пешехода в ходе расследований не нарушались, лучше обратиться за юридической помощью к адвокату, который будет представлять ваши интересы. В этом случае все необходимые процессуальные действия от вашего имени совершит он. Если же вы решили справиться своими силами, то следует знать следующее:

1. Необходимо проведение медицинской экспертизы для определения степени тяжести причиненного вреда здоровью. Ее назначает сотрудник полиции.

2. Сохраняйте все рецепты, выписанные врачом, и чеки, выданные при покупке медикаментов. Они могут пригодиться в будущем, когда нужно будет доказать расходы на восстановление здоровья, если выплата страховой компании не покроет затраты на лечение.

3. Если возбуждено дело об административном правонарушении, следует ознакомиться с его материалами. Случается, пострадавший пешеход не всегда получает постановление ГИБДД или решение суда, рассмотревших дело. Позже он узнает, что дело было закрыто, он признан виновным, при этом сроки для обжалования пропущены.

С уголовным делом ознакомиться не получится из-за тайны следствия. Но выход есть. Часто дело возбуждают сотрудники ГИБДД. Потом, если здоровью участника ДТП причинен тяжкий вред или он погиб, передают в ОВД.

Нужно успеть ознакомиться с материалами, пока они находятся в ГИБДД.

4. В случае отказа предоставить материалы дела для ознакомления необходимо написать жалобу начальнику сотрудника ГИБДД.

5. После ознакомления с материалами дела необходимо проверить, все ли указанные вами свидетели опрошены. Если нет, попросите допросить остальных свидетелей.

Данные о свидетелях ДТП, которые имеются у пострадавшего или его родственников, необходимо сообщить дознавателю для их вызова на допрос. Также родственникам лучше самостоятельно связаться со свидетелями, сообщить, что им придется явиться на допрос, попросить их прийти.

6. Если вас не допросили на месте происшествия или в больнице, следует дать свои пояснения о произошедшем ДТП.

С какими проблемами может столкнуться пешеход?

Особая проблема – подставные свидетели со стороны виновника происшествия, которые вдруг «находятся» после того, как произошла авария. В этом случае помогут запись момента ДТП камерой видеофиксации и фотографии места происшествия, сделанные очевидцами. Можно попросить адвоката к суду запросить у операторов мобильной связи данные биллинга телефонов таких «свидетелей».

Это позволит доказать, что они не были в районе ДТП в момент аварии.

На какие выплаты может рассчитывать пешеход, если он не виновен в ДТП?

Если пешеход невиновен, он вправе обратиться в страховую компанию виновника ДТП для получения страховой суммы за вред здоровью. Размер выплаты определяется в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (утв. Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. № 1164) и может составлять не более 500 тыс. руб.

В случае если виновник скрылся с места ДТП, не имел полиса ОСАГО или у страховой компании отозвали лицензию, то необходимо обратиться в Российский союз автостраховщиков. На сайте РСА размещена информация о получении компенсационных выплат.

Если страховая сумма не покрыла расходы на лечение, то можно получить дополнительную выплату. Но нужно иметь в виду: выплаты страховой организации не могут превышать 500 тыс. руб. Если расходы на восстановление здоровья оказались больше, компенсация взыскивается с виновника происшествия.

Если пешеход виноват в ДТП, он может получить компенсацию за причиненный ему вред?

Если пешеход виновен, то взыскивать компенсацию за причинение вреда здоровью нужно не со страховой компании, а с водителя.

Пострадавший пешеход независимо от его вины может рассчитывать также на возмещение морального вреда. Компенсация взыскивается с причинителя вреда.

В качестве доказательств физических и нравственных страданий суду нужно будет предоставить фотографии травмы, описать болезненные процедуры, которым пешеход подвергался в больнице, рассказать, как изменилась его жизнь и чего он лишился из-за произошедшего ДТП.

Если виновным в происшествии будет признан пешеход, то размер расходов судьей может быть снижен, а имущественный ущерб не будет возмещен.

Может ли страховщик взыскать с пешехода сумму, выплаченную водителю?

Ранее с пешеходов – виновников ДТП страховые организации в рамках ОСАГО взыскивали суммы, выплаченные водителям на восстановительный ремонт машины. В настоящее время действуют поправки в Закон об ОСАГО, которые внесены Минфином по предложению МОД «Союз пешеходов». Страховым компаниям запрещено предъявлять требования к пострадавшим пешеходам об оплате затрат на ремонт сбивших их автомобилей.

Но это правило не распространяется на КАСКО.

Возмещение ущерба при ДТП

Возмещение ущерба, причиненного человеку в результате ДТП

Автомобилии автомобильные дороги являются неотъемлемой частью жизни современного общества. Количество автомобилей на дорогах увеличивается ежедневно, и дорожно – транспортные происшествия являются привычным явлением. В результате ДТПпричиняется вред автомобилям, их водителями пассажирам, а также пешеходам, являющимся самыми уязвимыми участниками дорожного движения, поскольку в результате ДТП они зачастую получают тяжелые травмы.

В зависимости от обстоятельств ДТП, тяжести причиненного вреда, степени вины водителя и других оснований, водитель может быть привлечен к административной, гражданской (материальной) и уголовной ответственности.

Кто виновен в ДТП

Если ДТП не явилось следствием непреодолимой силы либо умыслом потерпевшего, ответственностьза вред, причиненный здоровью человека, как правило, несет водительтранспортного средства, поскольку управляет источником повышенной опасности. Ответственность может быть возложена на владельца транспортного средства. Необходимо отметить, что, если ДТП произошло в результате грубой неосторожности потерпевшего, степень его вины будет учитываться судомпри определении размера компенсации причиненного вреда.

Основания такой ответственности закреплены статьями 1064, 1072, 1079, 1084 главы 59 «Обязательства вследствие причинения вреда» Гражданского кодекса Российской Федерации.

На что рассчитывать пострадавшему при ДТП

Пострадавший в результате ДТП в праве рассчитывать на возмещение:

  • понесенных расходов на лечение, подтвержденных документально;
  • дополнительное питание;
  • приобретение лекарств;
  • протезирование;
  • посторонний уход;
  • санаторно – курортное лечение;
  • приобретение специальных транспортных средств;
  • подготовку к другой профессии;
  • заработок или иной доход, который он имел или мог иметь;
  • на компенсацию морального вреда.

Возмещение ущерба несовершеннолетнему при ДТП

Особенностью возмещения вреда здоровью, причиненного несовершеннолетнему, является минимальный размер возмещения вреда, связанного с утратой или уменьшением трудоспособности, равныйустановленной законом величине прожиточного минимуматрудоспособного населения в целом по Российской Федерации. Размер возмещения не может быть ниже суммы прожиточного минимума для трудоспособного населения даже в случае наличия факта трудоустройства несовершеннолетнего потерпевшего и получения им дохода ниже этой суммы.

Возмещение ущерба в случае смерти потерпевшего

В случае смертипотерпевшего, лица, находившиеся у него на иждивении имеют право требовать возмещения от причинителя вреда. Однако, при заявлении подобных требований необходимо учитывать установленные законом ограничения:

  • несовершеннолетние могут предъявлять такие требования до достижения восемнадцатилетнего возраста либо совершеннолетние до получения образования по очной форме обучения;
  • инвалиды могут предъявлять такие требования на срок инвалидности;
  • члены семьи умершего, занятые уходом за его иждивенцами, до достижения последними 14 летнего возраста или изменения состояния здоровья.

Требование выплаты по полюсу ОСАГО и КАСКО

Потерпевший либо лица, получившие право требования возмещения вреда, могут обратиться с требованием выплаты страхового возмещения в страховую компаниюв которой была застрахована ответственность причинителя вреда по полису ОСАГО, а также по полису КАСКО, в случае если его условиями застрахована ответственность перед третьими лицами. Кроме того, при обращении в суд с исковыми требованияминепосредственно к причинителю вреда страховую компанию нужно привлечь как соответчика. Если страховаякомпания истцу не известна, исходя из сложившейся практики работы по таким делам, причинитель вреда сообщает такую информациюсуду, ходатайствуя о привлечении страховщика к участию в деле.

Рекомендуем  Можно ли поставить машину на учет в другом регионе

Привлечение страховщика соответствует интересам потерпевшего, т.к. дает дополнительные гарантии исполнения решения суда о взыскании суммы причиненного вреда.

Сроки исковой давности при ДТП

Необходимо отметить, что согласно ст. 208 ГК РФ, к рассматриваемым в настоящей статье требованиям, сроки исковой давности не применяются, однако особенностью является возможность их удовлетворения не более, чем за трехлетний период, предшествовавший подаче иска в суд.

Практика дел ДТП — Рекомендации

Сложившаяся практика ведения подобных дел, позволяет сделать вывод о том, что своевременное начало работы позволяет получить необходимые доказательства для обоснования своих требований, поскольку доказательственная база начинает формироваться с момента совершения дорожно-транспортного происшествия, составления акта осмотра места ДТП и фиксации его обстоятельств, первичных и последующих медицинских документов, на основании которых соответствующие должностные лица выносят мотивированные решения, впоследствии учитывающиеся при разрешении дела в суде.

Если по теме настоящей статьи у Вас осталисьвопросыили Вам необходимо взыскать компенсацию причиненного вреда, адвокаты МКА «Талион» готовы дать необходимые консультации и оказать помощь в решении Вашей проблемы.

Статью подготовил: Адвокат Тыртычный Алексей Михайлович
Адвокат Московской коллегии адвокатов «Талион»

Адвокатыспециализирующиеся по ДТП:

Адвокат Гурин Александр Андреевич

АдвокатГурин Александр Андреевич
__________

АдвокатТрубецкой Роман Александрович
__________

Наезд на пешехода: действует ли ОСАГО и как получить выплату?

Пострадавшие люди при аварии

Все мы привыкли, что страхование автогражданской ответственности призвано простым способом получить возмещение ущерба от ДТП при повреждениях автомобиля. Но этот вид страхования работает и при причинении вреда здоровью и даже при смерти людей – участников дорожного движения. Правда, порядок получения выплаты в этом случае немного более сложный.

Но если разобраться, всё возможно и достаточно налажено в 2024 году. В статье мы рассмотрим, в каких случаях действует ОСАГО при наезде на пешехода, а когда не действует, какие выплаты можно получить от страховой компании, а какие придётся взыскивать с виновника, и в каком порядке покрывается ущерб.

Действует ли ОСАГО при ДТП с пешеходом?

Да. И это очевидно для тех, кто мало-мальски разбирается в законодательстве 2024 года. А остальные просто немного неверно понимают этот вид страхования, считая, что по ОСАГО страхуется собственное имущество. Вовсе нет!

Эта обязательная страховка защищает риск наступления ответственности при аварии – то есть покрывает причинённый ущерб при вашей виновности в ДТП.

И в данном случае статья 6 прямо предписывает, что покрываются следующие риски:

  • вред здоровью пешехода при наезде на него владельцем застрахованного по ОСАГО автомобиля,
  • смерть человека в результате этого же,
  • вред имуществу – и не только повреждённым автомобилям потерпевших, но и любому другому материальному имуществу – от чехла для мобильника до царапины на хвосте домашней кошки.

Наезд на пешехода и распространение ОСАГО

Но есть и исключения, когда «автогражданка» не работает:

  • ОСАГО не действует, если пешеход после ДТП пытается возместить только моральный вред,
  • если наезд произошёл на незастрахованном автомобиле,
  • если пешеход был зрителем на специальных соревнованиях в отведённых местах (например, пострадал на организованных мотогонках – даже если мотоцикл имел страховку),
  • если ущерб или смерть причинены при погрузке/разгрузке груза с машины.

Таким образом, в общих случаях, если автомобиль застрахован, при ДТП с пешеходом последний по законодательству 2024 года имеет полное право рассчитывать на выплату в пределах страховой суммы.

К слову о лимите страховой суммы.

Сколько можно получить?

Максимально положенная выплата для потерпевшего пешехода либо для его ближайших родственников, если он погиб, в 2024 году составляет 500 000 рублей.

Эта сумма включает в себя следующие категории возмещений:

  • вред здоровью по таблице выплат за конкретные пострадавшие органы или другие повреждения,
  • утраченный заработок.

Ещё раз напомним, что ОСАГО не покрывает моральный вред.

А вот в случае смерти пешехода выплату получают его родственники в размере максимального лимита 500 тысяч рублей, которая делится на 2 части:

  1. первая часть в размере 25 тысяч – на похороны погибшего, затраты на которые необходимо подтвердить,
  2. оставшаяся часть выплачивается за саму смерть пешехода.

Как рассчитывается?

Порядок расчёта возмещения по ОСАГО при наезде автомобиля на пешехода немного сложнее, чем компенсация имущественного вреда. Тем не менее, её несложно понять самостоятельно, и складывается он из следующих этапов.

  1. После получения официального заключения медиков (об этом немного ниже) становятся известны конкретно полученные травмы, и уже по ним страховая компания выплачивает суммы в соответствии с таблицей, приведённой Постановлением Правительства №1164. Размеры выплат указаны в виде процентов от максимальной суммы 500 тысяч рублей. Например, за лёгкое сотрясение мозга можно получить 3% – в деньгах это 15 000 рублей.
  2. Однако, если вы, будучи пострадавшим в ДТП пешеходом, подтвердите чеками или другими документами, что ваши расходы были выше, то вам обязаны выплатить именно эту бóльшую сумму.
  3. Далее по документам с места вашей работы или подтверждения дохода в качестве предпринимателя вам выплачивают также утраченный заработок в размере также фиксированных значений в зависимости от травм. Здесь лучше не углубляться в тонкости расчёта возмещения по ОСАГО, но если есть подозрение, что страховая организация выплатила мало, то можно рассчитать самостоятельно по информации нашей отдельной статьи об этом.

Расчёт выплаты ОСАГО при наезде на человека

Что касается пункта №2 выше, то расходами на лечение после происшествия могут являться не только прямые затраты на восстановление пострадавших органов, но и следующие:

  • потраченные деньги на лекарства,
  • на специальные продукты, если была назначена диета в рамках лечения,
  • на реабилитацию, в том числе, если врач назначил пребывание в санатории.

А в случае утраты заработка или даже полной профнепригодности из-за ДТП также расходы на переквалификацию и другие подобные затраты подлежат возмещению по ОСАГО.

Более подробно порядок расчёта возмещения мы рассмотрели в специальной статье о выплатах за вред здоровью.

Как получить выплату пострадавшему пешеходу?

Равно как и при порче автомобиля, при вреде здоровью пешеходу необходимо подать в страховую заявление с необходимыми документами. Вот только набор этих документов будет существенно отличаться – в бóльшую сторону по количеству.

В первую очередь, уже сразу после ДТП при первой появившейся возможности необходимо уведомить страховщика о наступлении страхового случая, согласно пункта 3.9 Правил страхования по ОСАГО. Последствия неуведомления ненаказуемы – то есть, если вы этого не сделаете, то организация не откажет вам в возмещении и по состоянию на 2024 год не имеет права никак её ни уменьшить, ни ограничить.

Почти всегда при наличии пострадавших в аварии сотрудники ГИБДД назначают административное расследование. Далее дело может перейти в следственный комитет, если есть признаки уголовного наказания для виновника (такие признаки, в свою очередь, появляются при тяжком вреде здоровью пешехода или причинении тому смерти). И в этом случае дело может затянуться до года.

И только после этого вы сможете получить документы, которые обязательно потребуются для страховой.

В любом случае степень вреда определяется судмедэкспертизой, она проводится уже после лечения и её результатом является заключение эксперта, на основании которого страховая компания и производит выплату по части вреда здоровью по таблице размеров возмещения либо по фактически понесённым расходам на восстановление.

Таким образом, по полному перечню документов для получения выплаты по ОСАГО вам понадобятся следующие:

  1. само заявление, его форма установлена, но она не является обязательной; главное здесь – указать все необходимые сведения для возмещения, поэтому лучше заполнить официальную форму РСА .
  2. в заявлении необходимо также указать банковские реквизиты либо выразить желание получить деньги в кассе страховой компании – на ваш выбор,
  3. документы от ГИБДД: протокол/постановление о нарушении виновником либо определение об отказе в возбуждении (в любом случае должен фигурировать нарушенный пункт ПДД или другого правового акта), сведения о ДТП и его участниках (можно быть справкой о происшествии, но не обязательно),
  4. документы из больницы, подтверждающие восстановление здоровья (справка, заключение, выписка или иные),
  5. заключение судебно-медицинской экспертизы,
  6. если на место ДТП вызывалась скорая помощь, то потребуется выданная справка,
  7. справка с места работы с подтверждением среднемесячного заработка за последние полгода,
  8. все чеки, квитанции, акты и прочие документы, которые подтверждают ваши затраты на лечение и непосредственно связаны с ним, желательны рецепты на соответствующие лекарства; можно также собрать билеты на проезд до медучреждения (но не на такси – такие заведомо более дорогие альтернативные способы передвижения по ОСАГО не возмещают).

Судмедэкспертиза для определения размера выплаты пешеходу

Обратите внимание, что все медицинские услуги вы также можете получить по своему полису медицинского страхования (ОМС). Это по аналогии такое же страхование, как и ОСАГО – только объектом выступает здоровье человека. В этом случае вы получаете медуслуги бесплатно, но далее организация вашего полиса ОМС взыскивает эти расходы со страховой виновника – это устоявшаяся практика.

Если сумма превышает 500 тысяч?

Всё, что не покрывает полис ОСАГО, взыскивается напрямую с виновника. Для этого вам придётся сделать копии перечисленных выше документов, заверенные уполномоченным органом: соответственно, ГИБДД, судмедэкспертизой, судом и лечебными учреждениями, так как первые копии вы оставите в страховой компании.

В отношении виновника ДТП сначала лучше подать досудебное требование на его адрес регистрации с описью вложения и уведомлением о вручении, приложив ксерокопии документов, подтверждающих ваше требование. Такой претензией вы имеете возможность без суда взыскать непокрытую его страховкой сумму.

Для самого виновника тоже есть плюсы – в случае подачи вами иска в суд он понесёт дополнительные расходы в виде госпошлины, затрат на документы и представительство в суде истца, которые возмещаются проигравшей стороной дела.

Если же «досудебку» виновник проигнорирует, то придётся подавать в суд по месту жительства ответчика.

Что ещё можно предъявить виновнику?

Итак, есть целый ряд дополнительных требований, по которым ОСАГО при наезде на пешехода не действует, и их необходимо предъявлять непосредственно причинителю вреда. К ним относятся:

  • возмещение ущерба здоровью пешехода сверх лимита ответственности – 500 000 рублей,
  • моральный вред – его размер нет необходимости обосновывать, но лучше указать, какие конкретно страдания вы понесли из-за данного ДТП, относя их напрямую к полученным увечьям (например, тому же сотрясению мозга); но помните, что сумму суд скорее всего уменьшит, а судебная практика взыскания 2024 года показывает, что размер прямо зависит от конкретных травм и от практики региона и города России, в котором рассматривается дело,
  • очевидно, что если ответственность виновника не застрахована, то в этом случае все требования предъявляются только напрямую ему, и он платит из собственного кармана.
Рекомендуем  Можно ли отменить решение суда если ответчик не был извещен

Можно ли обратиться сразу к виновнику, а не по ОСАГО?

Нет, если у последнего есть действующий полис, так как в этом случае он имеет полное право отказать вам в ваших претензиях, и суд поддержит такую позицию.

Если же страховки у виновного на момент ДТП не было, то обращаться не просто можно, а нужно только к нему.

Если виновник наехал и скрылся?

Здесь всё немного сложнее, но судебная практика предписывает примерно следующее:

  • если неизвестны никакие данные об автомобиле и виновнике, то, увы, получить выплату по ОСАГО не получится, равно как и ни от кого более – ведь не известно, кто причинил вред пешеходу,
  • если же есть информация, позволяющая идентифицировать машину, на которой произошёл наезд на пешехода, но не установлен водитель, так как он скрылся, то платит страховая владельца этого автомобиля.

В пользу второго пункта говорит статья 18 ФЗ-40, и такая выплата будет называться «компенсационной». Причём, здесь есть целых 2 мнения даже среди автоюристов, и кроется она в неоднозначности толкования этой нормы закона:

1. Компенсационная выплата в счёт возмещения вреда, причинённого жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие:
.
в) неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред;

То есть, одни утверждают, что если не известен вообще ни автомобиль, ни иная информация о виновнике, то такую выплату пешеходу всё равно можно получить. Вторые же говорят о том, что автомобиль не может быть лицом, и потому речь идёт именно о ситуации, когда не установлен водитель. И именно последние, конечно же, правы.

Может ли пострадавший в ДТП получить две компенсации?

Аватар автора

Я виноват в ДТП с участием пешехода. Пешеход получил от меня денежную компенсацию и написал расписку, что претензий не имеет и ущерб ему возмещен в полной мере. Это было оглашено на предварительном судебном заседании, по этой причине дело прекратили.

Имеет ли пострадавший право также взыскать деньги со страховой компании по ОСАГО? Не будет ли это мошенничеством?

В ситуации, которую вы описали, страховая компания по полису ОСАГО пострадавшему в ДТП уже ничего не должна. Причина проста: он получил компенсацию ущерба от вас, и, по всей видимости, она устроила и его, и суд. Сверх этого пострадавший может претендовать только на выплату по договору добровольного страхования жизни, если он у него есть.

Аватар автора

А вот вы вполне можете получить страховое возмещение по полису ОСАГО, хотя сами в ДТП не пострадали и ущерб уже возместили. Расскажу, что для этого нужно сделать.

Что такое добровольная компенсация

По закону любой вред, который причинен как самому человеку, так и его имуществу, необходимо возместить в полном объеме. В большинстве случаев вред возмещает тот, кто его причинил. Но есть исключения.

Например, автомобиль считается источником повышенной опасности, и его владельца могут обязать заплатить пострадавшему даже в том случае, если сам владелец за рулем не сидел.

Если произошло ДТП, возместить вред может:

  1. Страховая компания по полису ОСАГО. В этом случае неважно, кто виноват. Главное, чтобы автогражданская ответственность была застрахована. Страховая возмещает до 500 тысяч рублей за вред жизни или здоровью каждого потерпевшего. Если выяснится, что ущерб больше, разницу виновник оплатит из своего кармана.
  2. Владелец автомобиля или виновник ДТП самостоятельно и за свой счет.

Во втором случае выигрывают все. Если потерпевшему нужно дорогостоящее и немедленное лечение, он может сразу к нему приступить. Государству тоже выгодно: не приходится проводить длительные судебные разбирательства.

Да и виновник ДТП в такой ситуации понимает, что реально помогает пострадавшему.

Закон добровольную компенсацию не запрещает независимо от того, есть у виновника ДТП полис ОСАГО или по какой-то причине нет. Если полис есть и с ним все в порядке, страховая компания обязана возместить вред, даже если пострадавший уже получил компенсацию. Вот только деньги придется перечислить тому, кто эту компенсацию выплатил.

Как получить выплату за вред здоровью в ДТП по ОСАГО? Таблица и расчёт

Возмещение вреда здоровью по ОСАГО

Законодатель, как вы наверняка знаете, гарантирует возмещение не только имущественного, но и личного вреда при попадании в ДТП. Таковым является ущерб, причиненный здоровью и жизни пострадавших при столкновении автомобилей. Порядок получения выплаты за ущерб здоровью по ОСАГО определен законодательством об автогражданке довольно четко и ясно.

Обязанность по его возмещению возлагается на страховщика, продавшего полис виновнику происшествия – получить деньги в порядке прямого возмещения, то есть обратившись в свою страховую, нельзя. Как компенсируется вред здоровью по ОСАГО и как получить выплату возмещения, а также таблицу увечий и пример расчета рассмотрим в этой статье.

Как возмещается ущерб здоровью по ОСАГО в 2024 году?

В дорожном происшествии вред может быть причинен не только автомобилям и иному имуществу сторон, но и здоровью/жизни водителей. Он также подлежит возмещению за счет страховки ОСАГО – жизнь и здоровье пострадавшей стороны также застрахованы, но предельная сумма выше, чем при порче имущества и составляет 500 тысяч рублей.

Вообще, страховое возмещение по здоровью для потерпевшего в пределах указанной суммы, согласно ст. 1085 ГК, п. 2 ст. 12 ФЗ № 40, покрывает 2 основных статей расходов:

  • по ОСАГО покрываются в первую очередь покрываются понесенные на восстановление здоровья пострадавшего расходы,
  • выплата также должна быть за утраченный в результате попадания в ДТП заработок.

Так, в числе таких расходов на поправку после ДТП признается совокупность затрат на:

  • лечение и приобретение лекарств для восстановления причиненного вреда здоровью;
  • специальное питание;
  • реабилитационные мероприятия и сторонний уход;
  • санаторно-курортное лечение;
  • протезирование, профессиональную переквалификацию и иные расходы, связанные с восстановлением пострадавшего в ДТП.

Утраченный заработок – вторая составляющая выплаты по ОСАГО за вред здоровью. Согласно п. 4.3 Правил ОСАГО, она рассчитывается как процент от среднемесячного заработка пострадавшей стороны, получаемый до увечья, и равный степени утраты пострадавшей стороной профессиональной, а при ее отсутствии общей трудоспособности.

Как взыскивается ущерб здоровью по ОСАГО в 2024 году?

  • Степень утраты профессиональнойтрудоспособности определяется как возможность продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую ДТП, того же содержания и в том же объеме, выраженная в процентах от 10 до 100%. Определяется по Правилам, утвержденным Постановлением Минтруда №56 от 18.07.2001.
  • Степень утраты общейтрудоспособности определяется также в процентном соотношении, но зависит от тяжести полученной в происшествии травмы. Определяется в соответствии с Таблицей Приказа Минздрава №194Н от 24.04.2008.

Так, например, тяжелая черепно-мозговая травма может повлечь от 40 до 60% утраты общей трудоспособности, и именно на такую долю от среднего дохода до увечья может претендовать пострадавший от страховой компании в качестве возмещения утраченного заработка.

Если бы не одно «но»!

Правила расчета выплаты

Дело в том, что Постановлением Правительства №1164 утверждены Правила расчета страховки и таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью. И по ним расчет суммы страховки по здоровью несколько отличается от базовых правил, которые определены ФЗ №40.

Изначально расчет страховой выплаты осуществляется именно по этому порядку, который определяет сумму выплаты как процентное отношение к максимальной страховой сумме, определенное в зависимости от тяжести причиненного пострадавшему в ДТП ущерба. Каждая травма при этом имеет свое процентное отношение в таблице.

Например, перелом носа в ДТП, требующий операции, позволяет претендовать на 10% от суммы возмещения, то есть 50 тысяч рублей (500 000*10%), а удаление части легкого – на 40%, то есть на 200 тысяч рублей. Если получены различные повреждения здоровья, рассматриваемые в таблице как самостоятельные травмы, процентные выражения суммируются, вплоть до того, пока не достигнут 100%.

Таблица вреда здоровью

В таблице ниже, актуальной на 2024 год, мы приведем перечень некоторых распространенных увечий, которые можно получить в результате ДТП и соответствующие им процентные значения, при помощи которых можно самостоятельно рассчитать предварительную сумму выплаты по ОСАГО.

Характер повреждения здоровья

Размер страховой выплаты в % от 500 000 рублей

3-5% в зависимости от длительности лечения

7-15% в зависимости от длительности лечения

Повреждение позвоночника с операцией

Повреждение 1 глаза

5-10% в зависимости от повреждения

Повреждение ушной раковины

Полное удаление легкого

5-20% в зависимости от количества зубов

Травматическое повреждение органов пищеварения

5-50% в зависимости от степени повреждения и конкретного органа

5-40% в зависимости от степени ожога, покрытия кожи и части тела

Разрыв мышц и сухожилий

5-15% в зависимости от количества сухожилий или мышц и их расположения

Травматическая ампутация рук и их частей

от 3% (часть ногтевой фаланги) до 60% (утрата руки до лопатки/ключицы)

Повреждение таза, тазобедренного сустава

Ампутация нижней конечности

от 5% (часть ногтевой фаланги) до 50%

5-10% в зависимости от характера кровотечения и количества потерянной крови

Но указанная сумма не окончательная. Согласно п. 4 ст. 12 ФЗ № 40, если расчет возмещения вреда здоровью по ОСАГО по указанной таблице окажется меньше, чем совокупный размер расходов на восстановление здоровья и утраченного заработка, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок дополнительно.

Но только при условии, что потерпевший подтвердит документально, что он нуждался в помощи, на которую были понесены расходы, и что у него действительно был утраченный заработок.

Сумма такого возмещения будет равна разнице между изначальной выплатой и суммой расходов на восстановление + утраченного заработка. Например, если сумма по таблице составила 100 тысяч рублей, а расходы + утраченный заработок – 180 тысяч рублей, страховая должна будет доплатить 80 тысяч рублей.

Рекомендуем  Можно ли обналичить подарочный сертификат можно ли обменять сертификат на деньги

Аналогичный порядок расчета дополнительной страховой выплаты предусмотрен и на случай, если пострадавшему впоследствии будет присвоена группа инвалидности. Согласно п. 5 Правил, расчета, сумма страховки зависит от группы инвалидности:

  • 100% от страховой суммы – I группа инвалидности либо присвоение категории ребенок-инвалид;
  • 70% – II группа инвалидности;
  • 50% – III группа инвалидности.

Из указанной суммы вычитается цифра, изначально рассчитанная по таблице, а разница возмещается в качестве дополнительной выплаты.

Если сумма причиненного ущерба больше страховки?

В случаях, когда максимальная сумма страховки в 500 тысяч рублей не покрывает в полной мере ущерба, причиненного пострадавшей стороне, страховая компания выплачивает лишь указанные 500 тысяч – больше потерпевший с нее требовать не вправе.

Однако, разница свыше 500 тысяч рублей может быть возмещена за счет причинителя ущерба – непосредственно виновника ДТП. Согласно ст. 1072 ГК, виновный обязан полностью возместить вред здоровью в сумме, которая не покрыта страховкой.

Таблица увечий пострадавшему и расчёт выплаты

Он может сделать это добровольно – для этого обратитесь к нему лично в устной либо письменной форме с соответствующим требованием. Если в возмещении будет отказано, потребуйте возмещения через суд путем подачи иска к причинителю вреда.

Иск может быть подан как в суд по месту проживания виновника ДТП, так и в суд по месту проживания потерпевшего либо по месту ДТП (п. 5 ст. 29 ГПК). По указанным искам истцы освобождаются от уплаты госпошлины (пп.

3 п. 1 ст. 333.36 НК).

Более того, согласно ст. 1100 ГК, пострадавший имеет право на компенсацию морального ущерба, так как вред причинен ему источником повышенной опасности.

Кто получает возмещение?

Изначально страховое возмещение вреда здоровью по ОСАГО выплачивается исключительно пострадавшей в ДТП стороне.

А вот если потерпевший погиб в происшествии, право на выплату возмещения возникает у иных лиц по случаю утери кормильца (ст. 1088 ГК, п. 6 ст. 12 ФЗ № 40), в том числе у:

  • нетрудоспособных иждивенцев погибшего (например, у несовершеннолетних детей или совершеннолетних, находящихся на обучении);
  • детей, рожденных после гибели кормильца;
  • родителей, супруга и иных неработающих членов семьи погибшего, если они заняты уходом за находившимися на иждивении у погибшего малолетними детьми, внуками, братьями или сестрами.

Кто выплачивает возмещение?

Обязанность рассчитать выплаты по ОСАГО за тяжкий, средний или легкий вред здоровью и произвести их в пользу пострадавшей стороны, согласно абз. 2 п. 1 ст. 12 ФЗ № 40, возлагается на страховую компанию, продавшую страховой полис виновнику ДТП.

Но бывают случаи, когда такое лицо нарушает свою обязанность по страхованию и на момент столкновения не обладает действительным полисом ОСАГО. В таком случае потерпевший не может получить страховку, даже он сам обладает действующим полисом.

Но взамен он получает право на компенсационную выплату в том же размере, что и страховка (пп. г п. 1 ст. 18 ФЗ № 40). Обязанность по перечислению такой выплаты возлагается на профессиональное объединение страховщиков (ст.

19 ФЗ № 40), функции которого в РФ исполняет Российский союз автостраховщиков – РСА.

Как получить выплату? Инструкция

Алгоритм действий, которые должен выполнить пострадавший для получения выплаты за ущерб здоровью, включает ряд обязательных шагов, начинающихся с момента ДТП.

Инструкция по возмещению ОСАГО расходов на лечение

Пострадавшему водителю необходимо:

  1. При первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая (п. 3.9 Правил ОСАГО).
  2. Собрать документы по ОСАГО, подтверждающие вред здоровью и сумму утраченного заработка – о них ниже.
  3. Направить заявление на возмещение ущерба здоровью по ОСАГО и комплект документов в страховую компанию виновника ДТП. Предварительно у виновника ДТП необходимо получить реквизиты его страхового полиса и договора с СК. Документы необходимо направлять заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложений либо передавать лично с отметкой на копии заявления о его приеме. Самое главное здесь – иметь доказательства подачи полного комплекта документов. Направить первичное заявление необходимо в 5-дневный срок с момента столкновения. Остальные документы можно представить и впоследствии.
  4. Представить дополнительные документы о вреде здоровью, о понесенных расходах на лечение, об утраченном заработке.
  5. Получить сумму страхового возмещения на банковский счет. Страховая организация должна перечислить деньги в 20-дневный срок с момента получения заявления (п. 21 ст. 12 ФЗ № 40).
  6. Если указанный срок не соблюден, пострадавший имеет право на взыскание неустойки в размере 1% от суммы возмещения за каждый день просрочки. Выплата такой суммы осуществляется на основании заявления (претензии) на указанный заявителем счет.
  7. Если в разумный срок страховщик не ответил на заявление, не выплатил сумму страховки и сумму пени, пострадавшему необходимо обратиться для их взыскания к финансовому уполномоченному, а в случае отрицательного решения последнего, в суд. Иск подается по месту жительства заявителя. Он также освобождается от уплаты госпошлины, если размер исковых требований не превышает 1 млн рублей.

Документы для возмещения ущерба здоровью по ОСАГО

Для возмещения вреда здоровью по ОСАГО заявитель подает в страховую виновника ДТП документы, оговоренные п. 3.10, 4.2-4.7.6 Правил ОСАГО. Это в зависимости от ситуации могут быть в том числе:

  • заявление о страховом возмещении установленной формы;
  • нотариально заверенная копия паспорта;
  • банковские реквизиты для перечисления денег;
  • копия протокола, постановления, определения ГИБДД;
  • медицинское заключение из больницы, где пострадавший проходил лечение с перечнем полученных травм и примененных методик лечения, вмешательств;
  • заключение СМЭ о степени утраты трудоспособности;
  • справка, выданная скорой помощью об оказании помощи на месте происшествия;
  • справка с работы потерпевшего об указании среднего заработка или иные документы, его подтверждающие;
  • выписка из истории болезни;
  • квитанции об оплате медицинских услуг, медикаментов, лекарств, протезирования, специального питания, санаторно-курортного лечения, стороннего ухода и иных медицинских расходов;
  • договор на образовательные услуги по профессиональной переквалификации и так далее.

Как получить компенсацию, если меня сбила машина?

Здравствуйте! 7 марта этого года меня сбила машина. После этого у меня перелом двух лодыжек, ушиб рёбер, сотрясение мозга средней тяжести.

Подскажите пожалуйста могу ли я просить у неё какую либо компенсацию если в этой аварии виновен в принципе я т. к. я был пьян и дорогу переходил в 14 метрах от зебры, это всё показали камеры видео наблюдения и регистратор установленный в её машине , там было видно что я отлетел от её машины на несколько метров, по этому получается что превысила скоростной режим и на зебре не притормаживала. Спасибо!

19 мая 2017, 14:41 , Виктор, г. Москва
Ответы юристов
Марина Болтунова

Юрист, г. Москва
Общаться в чате

Можете. Но и она может заявить встречный иск, за повреждение автомашины.

Статья 1079. ГК РФ Ответственность за вред, причиненный деятельностью, создающей повышенную опасность для окружающих
1. Юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.
Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

ПЛЕНУМ ВЕРХОВНОГО СУДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 26 января 2010 г. N 1

О ПРИМЕНЕНИИ СУДАМИ ГРАЖДАНСКОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА,
РЕГУЛИРУЮЩЕГО ОТНОШЕНИЯ ПО ОБЯЗАТЕЛЬСТВАМ ВСЛЕДСТВИЕ
ПРИЧИНЕНИЯ ВРЕДА ЖИЗНИ ИЛИ ЗДОРОВЬЮ ГРАЖДАНИНА
11. По общему правилу, установленному пунктами 1 и 2 статьи 1064 ГК РФ, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. В случаях, специально предусмотренных законом, вред возмещается независимо от вины причинителя вреда (пункт 1 статьи 1070, статья 1079,пункт 1 статьи 1095, статья 1100 ГК РФ). Обязанность по возмещению вреда может быть возложена на лиц, не являющихся причинителями вреда (статьи 1069, 1070, 1073, 1074, 1079 и 1095 ГК РФ).
Установленная статьей 1064 ГК РФ презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья (например, факт причинения вреда в результате дорожно-транспортного происшествия с участием ответчика), размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

32. Учитывая, что причинение вреда жизни или здоровью гражданина умаляет его личные нематериальные блага, влечет физические или нравственные страдания, потерпевший, наряду с возмещением причиненного ему имущественного вреда, имеет право на компенсацию морального вреда при условии наличия вины причинителя вреда. Независимо от вины причинителя вреда осуществляется компенсация морального вреда, если вред жизни или здоровью гражданина причинен источником повышенной опасности (статья 1100 ГК РФ).
При этом суду следует иметь в виду, что, поскольку потерпевший в связи с причинением вреда его здоровью во всех случаях испытывает физические или нравственные страдания, факт причинения ему морального вреда предполагается. Установлению в данном случае подлежит лишь размер компенсации морального вреда.

zabota_cher_
Оцените автора